无菌检测方法适用性,卫生湿巾的消毒使用概况

卫生湿巾（湿纸巾）是新兴的个人卫生用品，随着国内消费者生活质量的提高，湿纸巾也像普通纸巾纸一样，逐渐成为人们日常生活的必需品。2018年，有报道发现婴儿用湿巾严重真菌超标现象，真菌菌落总数超标7.6万倍，近10万包婴童湿巾不合格，引发了人们对湿巾类产品关注。

1. 使用场合

湿纸巾不仅用于一般洁肤，而且有了专用品，专门用于妇女卫生的 、婴儿的 、妇女卸装的 、男士用的，此外还有医用场合用到消毒湿纸巾 。

（1）家庭：普通清洁或消毒擦拭用(家庭或外出)，化妆用，妇女卫生用 ，婴儿臀部清洁用等 。

（2）公共场所：民航 、酒店 、餐馆 、旅游点等用于清洁或擦拭。

（3）医用场所：如使用季铵盐类消毒剂用品有消毒功能，可有效杀菌；

2. 湿巾安全性能指标及测评

对卫生湿巾进行安全和质量的综合性评价，需对卫生湿巾的规格、强度、尘埃度、含液量、荧光增白剂、去污能力和腐蚀性等进行测评。湿巾的强度反映的是产品原材料的质量情况；尘埃度反映了卫生湿巾的生产环境；含液量反映卫生湿巾的生产水平和工艺；荧光增白剂、防腐剂、微生物等可反映出卫生湿巾的安全性。除此之外，还可以测量卫生湿巾的酸碱度、毒性等，来判断其是否安全。

根据文献，某省对采样100个批次的卫生湿巾抽样安全检测，发现·如下统计结果：

指标：荧光增白剂，检出率1%；

指标：微生物，检出率4%；

指标：防腐剂，检出率11%%；

通过100个批次采样，发现合格样本为85个，风险样本为15个，其中以含有防腐剂问题居多，认为存在中等风险，有必要采取管控措施。

3. 对湿纸巾的健康使用问题认知

（1）防腐剂问题

对上海市场的湿巾样品检测报道，发现50个样品中，有23件中检测出防腐剂，主要出现2种防腐剂MIT(甲基异噻唑啉酮）和CIT(甲基异噻唑啉酮）。MIT是一种高效防腐剂，对抑制微生物生长有良好作用，可抑制细菌、真菌即霉菌生产，因而被广泛用于化妆品行业中。CIT一般于MIT联用，混合使用的防腐剂被称为卡松。

在化妆品行业中，MIT和CIT都是限制用成分，因为高浓度下，对皮肤斑贴实验发现，MIT和CIT容易刺激皮肤过敏，这类病例数据不断增加，欧洲相关协会在2014年认为含MIT的化妆品(包括化妆用湿巾)可引发接触性过敏、过敏性皮炎。对于婴幼儿童，体质较弱、皮肤娇嫩，更难以抵制这类化学物质刺激。

一些家长喜欢用湿巾给孩子擦嘴、擦手、擦屁股。实际使用中发现，湿巾中的一些添加成分，可能让宝宝屁股过敏发红，用清水洗返到减少这种风险。因而，专家建议湿巾不要成为标配的规定动作，作为一个选项使用为好。

（2）消毒能力

近年有研究者对香皂、普通洗手液、免洗型洗手液和湿巾等消毒方式的清洁能力做实验，结果表明，香皂的清洁能力较强，湿巾较弱。

对消毒医用湿巾，因含有季铵盐类消毒剂成分，经擦拭后物体含菌率不足5%，因而可以此类专用湿巾用于ICU等病房消毒清洁用。而相比普通湿巾，如有消毒效果，可能含有酒精，实际的消毒能力并非理想。

（3）香味

香料和酒精都被认为是容易产生刺激的成分，因此芳香气味也要根据消费者的喜好来选择，但增加的香料成分增加了皮肤的过敏风险，所以对于婴儿用产品，应确保天然纯净为好。

4. 相关卫生标准

2018年3月，我国推出《卫生湿巾卫生要求》（WS575-2017），作为卫生行业的强制性标准。国家卫健委对卫生事件列入了第三类消毒产品管理范围，要求对卫生湿巾（非医用），除产品微生物指标不超标外，还必须对污染对象的表面相应微生物有90%的杀菌功能，才是合格产品。生产这类产品企业，要求需要取得消毒产品生产企业卫生许可证才可生产和销售。随着该标准的推出，对规范卫生湿巾类产品会起到积极规范作用，对企业、检测、监管相关行业起到有效技术指引，同时也对人群使用卫生湿巾类产品起到**作用。