戊二醛溶液的刺激性气味对人体健康有危害,为了减少戊二醛分子的挥发,降低或去除其刺激性气味,又可使戊二醛溶液具有较好的杀微生物作用。应用离子型化合物和络合剂等的复合作用,可以降低或去除戊二醛溶液的刺激性气味,并能保持戊二醛溶液的杀微生物效能。这种刺激性气味较低的戊二醛溶液又称为低气味戊二醛消毒液。
1.适用范围
含有防腐剂的2%碱性戊二醛溶液和2%碱性低气味戊二醛消毒液,主要用于对医疗器械和用品以及精密仪器的浸泡消毒与灭菌。
2.使用要求
出厂时戊二醛溶液的pH值应当是酸性(一般为pH 4~5),使用前加入防锈剂(亚硝酸钠)和pH调解剂(碳酸氢钠)并使其完全溶解,于20~30min后,测定戊二醛溶液的pH值和戊二醛浓度,只有当pH值达说明书规定的要求,戊二醛浓度≥2%时方可使用。
内窥镜等医疗器械和用品浸泡消毒时,2%碱性戊二醛溶液和2%碱性低气味戊二醛溶液浸泡,作用10~40 min;对分枝杆菌污染物的消毒需延长作用时间至90 min以上。内窥镜等医疗器械和用品浸泡灭菌时,用2%碱性戊二醛溶液和2%碱性低气味戊二醛消毒液浸泡,作用时间不得少于10 h。
3.使用注意事项
(1)戊二醛浓度的影响:使用低浓度的戊二醛溶液用于对细菌芽孢污染的处理,有可能造成消毒或灭菌失败。因此,禁止使用浓度低于2%的戊二醛溶液进行高效消毒或灭菌处理。
(2)pH值的影响:pH值对戊二醛的稳定性和杀灭微生物作用都有较大影响。 所以使用戊二醛溶液时pH值的调控适当与否已成为灭菌是否成功的关键。
贮存时戊二醛溶液应当保持酸性(pH3~5)条件,应用时戊二醛溶液应当保持pH值在7.5~8.5,连续使用时间一般为7~14d。但是,在使用过程中,当其有效成份下降至标示浓度的90%时,不得继续使用。
(3)戊二醛溶液对微生物的杀灭作用受有机物影响,所以灭菌时应先作预处理,清洗去除有机物。
(4)戊二醛溶液对人体皮肤和粘膜有刺激性,配制和使用时应注意个人防护。戊二醛溶液不得用于粘膜消毒,也不可以喷雾气溶胶方式使用。与其他消毒剂配伍用于皮肤消毒时,戊二醛含量不得超过0.1%。
(5)器械或用品消毒与灭菌前应清洗干净,干燥或将水沥干后,再浸泡到戊二醛溶液中进行消毒或灭菌处理。
(6)使用戊二醛溶液时,在戊二醛溶液中加入亚硝酸钠等防腐剂,可防止戊二醛消毒液对金属器械和用品的腐蚀作用,同时对戊二醛溶液的杀灭微生物效果有增效作用。实验证明加入亚硝酸钠,可使杀菌时间大大缩短。
(7)消毒或灭菌处理后的器械与用品,必须用无菌蒸馏水冲洗干净再用。不得用生理盐水等含盐的水冲洗,以免产生腐蚀现象。
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