酒精、精神药品或麻醉药品检测

酒精、精神药品或麻醉药品检测

麻醉效果评定规范

麻醉效果评定的规范：按照麻醉效果评级来评定麻醉效果。

一、 全麻效果评级标准

(一)气管插管全麻

1.I 级：

(1)麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。

(2)麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。

(3)麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。

(4)无并发症。

2.II 级：

(1)麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。

(2)麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。

(3)麻醉结束缝皮时病人略有躁动，血压和呼吸稍有不平稳。

(4)难以防止的轻度并发症。

3.III级：

(1)麻醉诱导经过不平稳，插管有呛咳、躁动，血液动力学不稳定，应激反应强烈。

(2)麻醉维持期深浅掌握不熟练，致使应激反应激烈，呼吸和循环的抑制或很不稳定，肌松不良，配合手术勉强。

(3)麻醉结束，病人苏醒冗长伴有呼吸抑制或缝皮时病人躁动、呛咳；被迫进行拔管，拔管后呼吸恢复欠佳。

(4)产生严重并发症。

(二)非气管插管全身麻醉

I级：麻醉平稳、无躁动及血流动力学的变化，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，为手术提供良好的条件，无并发症。

II级：麻醉深度掌握不够熟练，有血流动力学的改变略有躁动，配合手术欠理想。有难以防止的轻度并发症。

III级：麻醉维持期深浅掌握不熟练，麻醉经过不平稳、躁动，致使应激反应激烈，呼吸和循环的抑制或很不稳定，配合手术勉强。麻醉结束，患者苏醒冗长伴有呼吸抑制或缝皮时 患者躁动、呛咳，有产生严重并发症。

二、 椎管内麻醉(硬膜外)效果评级标准

I级：麻醉完善、无痛、肌松良好、安静，为手术提供良好条件，心肺功能和血流动力学保持相对稳定。

II级：麻醉欠完善，有轻度疼痛表现，肌松欠佳，有内脏牵引痛，需用镇静剂，血流动力学有波动。（非病情所致）。

III级：麻醉不完善，疼痛明显或肌松较差，呻吟躁动，辅助用药后，情况有改善，但不够理想，勉强完成手术。

IV级：需改其他麻醉方法，才能完成手术。

三、神经阻滞效果评级标准（颈丛、臂丛、龈神经丛、腰神经丛、股神经）

I级：阻滞范围完善，病人无痛、安静，肌松满意，为手术提供良好条件；

II级：阻滞范围欠完善，肌松效果欠满意，病人有疼痛表情；

III级：阻滞范围不完善，疼痛较明显，肌松效果较差，病人出现呻吟、躁动，辅助用药后，情况有所改善，但不够理想，勉强完成手术；

IV级：麻醉失败，需改用其他麻醉方法后才能完成手术。

关键词：  麻醉剂检测  消毒湿巾检测  利多卡因、苯佐卡因、甲基氯异噻唑啉酮  手部（抗）抑菌剂检测  低温消毒剂检测  医用清洗剂检测

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