目的:根据药品微生物实验室可能的污染源,选择微生物敏感的消毒液。
方法:参考药敏实验的试管法和纸片扩散法测定《中国药典》2015版四部通则1121抑菌效力检查法涉及的5 种菌株对实验室常用4 种消毒液敏感情况(即消毒液对5 种菌株的抑菌效力)。
结果:75%酒精、84 消毒液、新洁尔灭消毒液(浓度1∶8 稀释)、甲酚皂溶液四种消毒液均对5种菌株有抑制作用。
结论:药品微生物实验室,上述四种消毒液可以交替使用,遇到革兰阴性菌污染时,甲酚皂溶液的效果较好。
微生物实验室是对环境洁净级别严格控制的实验室, 对环境进行控制就需要用到消毒液。消毒液按化学结构分为含碘消毒剂类(碘伏)、过氧化物类(双氧水)、醛类(甲醛)、醇类(75%酒精)、卤素类(84 消毒液)、季铵盐类(新洁尔灭)和酚类(甲酚皂溶液)。含碘消毒剂类主要用于皮肤消毒;双氧水虽然抑菌能力强,但腐蚀性强;醛类对人体的伤害大,故前三种消毒液实验室很少用。现根据《中国药典》2015 版四部通则1121 抑菌效力检查法中规定的五种菌株, 对后四种消毒液对五种菌株的抑菌效力进行了比较,现报道如下。
1 材料
1.1 消毒液
①75%酒精批号170305, 三原宏松卫生消毒用品厂;
②84 消毒液批号170503;
③新洁尔灭消毒液批号170103;
④甲酚皂溶液批号170403;
后3 种均由德州德新康消毒用品有限公司生产。
1.2 菌种
金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)[CMCC(B)26 003]
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)[CMCC(B)10 104]
大肠埃希菌(Escherichia coli) [CMCC(B) 44 102]
白色念珠菌(Candida albicans) [CMCC(F)98 001]
黑曲霉(Aspergillusniger ) [CMCC(F)98 003]
上述标准菌株均源自中国医学细菌保藏中心, 试验的工作用菌株由中国食品药品检定研究院提供,均为第三代。
1.3 培养基
胰酪大豆胨液体培养基(TSB) 批号:160527
胰酪大豆胨琼脂培养基(TSA) 批号:101021
沙氏葡萄糖液体培养基(SDB) 批号:150801
上述培养基为北京陆桥技术股份有限公司生产, 适用性检查均符合《中国药典》2015 年版四部通则(1105)要求,可用于本试验。
pH7.0 无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液[(批号:160803)生产厂家:北京陆桥技术股份有限公司]稀释菌液,点计所加菌落数。
1.4 主要仪器设备及试验器材
LRH-250A 生化培养箱, 生产厂家:韶关市宏泰医疗器械有限公司;BSC-1300IIA2 生物安全柜,生产厂家:苏州安泰空气技术有限公司;加液枪(规格1mL)已经校准,美国赛默飞世尔生产;涡旋混合器,德国IKA 生产;无菌空白药敏纸片由杭州微生物试剂有限公司提供。
2 试验方法和结果
2.1 菌液制备和试验方法
2.1.1 菌液制备
取上述金黄色葡萄球菌(简写26003)、铜绿假单胞菌(简写10104)、大肠埃希菌(简写44102)34℃培养20h 的新鲜TSB 培养物;白色念珠菌(简写98001)24℃培养2d 新鲜SDB培养物;黑曲霉(简写98003) 接种于沙氏葡萄糖琼脂培养基(SDA),25℃培养7d, 用0.05%(mL/mL) 聚山梨酯80 的pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液洗脱黑曲霉孢子, 均用pH7.0 无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液稀释,计算所加菌落数。
2.1.2 试验方法
2.1.2.1 试管法
取上述金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌TSB 培养物、白色念珠菌SDB 培养物、黑曲霉孢子菌悬液(各菌悬液用前混匀)。上述菌悬液分别浸泡饱和无菌干燥药敏纸片(直径6mm、厚度1mm、容积量20μL),每种菌液各制备5份(4 份用于4 种消毒液,1 份阳性对照检查菌落是否生长良好)纸片,等待干燥,备用。
取上述4 种消毒液分别浸泡上述含有菌液的药敏纸片,按各种消毒液要求操作(抑菌有效浓度和时间)。75%酒精(原液)浸泡2~3min、84 消毒液1∶50 稀释浸泡15min、新洁尔灭消毒液15 倍稀释液浸泡2~3min、甲酚皂溶液(原液)浸泡30min、同时取各种消毒液按使用说明规定时间及浓度浸泡无菌干燥药敏纸(作为阴性对照, 检查消毒液本身是否有菌)。取出药敏纸片分别接种于10mL 胰酪大豆胨液体培养基(TSB)中34℃培养48h;
各取TSB 培养物1 环划线接种于胰酪大豆胨琼脂培养基(TSA),34℃培养48h,观察TSA 平板菌落生长情况。
2.1.2.2 纸片法
将4 种消毒液(新洁尔灭消毒液浓度1∶8,其他按使用说明制备的浓度)浸泡空白药敏纸片(同上述药敏纸片)分别贴于含均匀涂有金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌,铜绿假单胞菌、白色念珠菌的胰酪大豆胨琼脂平皿进行34℃培养20h,同样加菌量的情况下,观察消毒液抑菌透明圈大小。
2.2 试验结果
表1 试管法四种消毒液对五种菌株抑菌效果
备注:1“. +” 表示 TSB 浑浊或 TSA 有菌落生长;“-” 表示TSB 澄清或TSA 无菌落生长;
2.5 种菌落按照上述排列顺序所加的菌落数量级依次是106、106、107、105、105;
3.阴性对照检查结果说明4 种消毒液本身有无菌落生长;
4.5 种菌株自身生长良好。
表2 纸片法四种消毒液对四种菌株抑菌比较
图片
备注:抑菌圈用直径表示,单位:mm
3 讨论
3.1 上述操作含105-105的菌落加到培养基中进行培养, 划线,观察;实验发现按照消毒液使用说明进行使用,说明新洁尔灭消毒液对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌无抑菌作用。
一方面可能是菌浓度太大,消毒液量不足造成,另一方面是新洁尔灭消毒液浓度太低不足以抑制; 反复试验相同数量级的菌落浓度增大至1∶8 时,对5 种菌株均有抑制作用。因此,根据实验室交替使用4 种消毒液时,新洁尔灭消毒液不能按使用说明配制,加大浓度至1∶8 后使用。但加大浓度是否对物体表面有损伤,无相关资料报道。
3.2 试管法仅定性说明4 种消毒液(除新洁尔灭消毒液1∶8、使用说明是1∶15),按使用说明制备对药典的5 种菌株均有作用。但不能说明抑菌效果强弱。
因此, 选用纸片扩散法比较直观比较同一种菌选用不同消毒液的效果。甲酚皂溶液中每种菌株平皿抑菌圈直径约10mm,新洁尔灭消毒液在每个平皿透明圈直径约8mm,说明此两种消毒液对5 种菌株均有明显作用。而铜绿假单胞菌,大肠埃希菌对75%酒精和84 消毒液不敏感。也可能因为实验室经常用此两种消毒液,已产生耐受菌株。因此,微生物实验室消毒液交替使用很重要。
3.3 因为黒曲霉较易污染环境,纸片扩散法未选择此菌。
关键词: 抑菌效力 一次完整皮肤刺激性试验 皮肤变态反应 消毒剂紧急上市检测 致突变试验(微核试验) 医疗器械消毒剂检测
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